阿肯色州小石城。(美联社)-限制跨性别者医疗保健的推动已经扩展到儿童之外，密苏里州对成人和未成年人的性别肯定护理设置了新的限制。
这些限制突显出，尽管来自法院和拜登政府的新障碍，但今年各州针对跨性别者权利的努力迅速增长。
事情是这样的:
针对变性人的法案进展如何?
今年，全国各地的州议会提出了450多项针对跨性别者的法案，LGBTQ+倡导者称这是一个创纪录的数字。
其中包括禁止为未成年人提供性别肯定的医疗服务，以及限制跨性别者可以使用的卫生间类型。议员们还提出了一些措施，限制性取向和性别认同的课堂教学，以及一些法案，将那些希望老师用代词称呼他们的跨性别学生排除在外。
有哪些限制?
密苏里州共和党总检察长周四宣布的规定对人们何时可以接受性别确认护理提出了几项新的限制。其中包括18个月的治疗，并要求任何人在接受治疗之前解决抑郁或焦虑等心理健康问题。它还要求在治疗开始前记录三年的“持续和强烈的”性别焦虑。
这些规定将于4月27日生效，据信是各州对成年人性别确认护理的首个限制。LGBTQ+的支持者谴责了这一举动，并誓言采取法律行动。
密苏里州是通过法规或行政命令禁止或限制性别确认护理的三个州之一。佛罗里达州的两个委员会已经禁止照顾未成年人。德克萨斯州州长下令儿童福利官员调查有关儿童受到虐待等照料的报告，尽管一名法官阻止了这些调查。
至少有13个州现在颁布了限制或禁止对未成年人进行性别肯定护理的法律:阿拉巴马州、阿肯色州、亚利桑那州、乔治亚州、爱达荷州、印第安纳州、爱荷华州、肯塔基州、密西西比州、田纳西州、犹他州、南达科他州和西弗吉尼亚州。堪萨斯州、蒙大拿州和北达科他州的州长正在等待相关法案的通过。除三项法律外，其他法律都是今年颁布的。
联邦法官已经在阿拉巴马州和阿肯色州阻止了禁令的执行，近24个州今年正在考虑限制或禁止医疗保健的法案。共和党州长桑德斯(Sarah Huckabee Sanders)上个月签署的一项新法律旨在有效地恢复阿肯色州的禁令，使起诉提供此类未成年人护理的机构变得更容易。
俄克拉荷马州等共和党州也威胁要为提供性别确认护理的医院提供一些资金。
在北达科他州，共和党州长道格·伯格姆(Doug Burgum)本周周二签署了新法律，有效地禁止变性女孩和妇女加入K-12和大学的女子运动队。至少有21个州已经颁布了这样的法律。
今年，禁止跨性别者使用与其性别认同相符的卫生间的法案再次出现，而六年前，北卡罗来纳州废除了其卫生间法。堪萨斯州的共和党议员上周向民主党州长劳拉·凯利递交了一份法案，该法案将实施一些最广泛的厕所限制，而且似乎有足够的票数推翻预期的否决。
桑德斯本周签署了一项厕所法案，该法案在变性人及其家人的投诉后被缩减。该法律规定，跨性别者使用符合其性别认同的卫生间是犯罪行为，但前提是有未成年异性在场，而且他们去卫生间是为了性目的。
桑德斯已经签署了一项法律，禁止跨性别者在公立学校使用与其性别认同相符的卫生间。
法庭上发生了什么?
最近，在保护跨性别者权利方面，法院已经取得了两项重大胜利，尽管相关立法还在不断涌现。
美国最高法院上周允许西弗吉尼亚州一名12岁的跨性别女孩继续参加她所在中学的女子运动队比赛，与此同时，有关该州禁令的诉讼仍在继续。同样在上周，一名联邦法官裁定，印第安纳州的一个学区在一名前音乐教师拒绝使用跨性别学生的名字和性别代词后，没有强迫他辞职，这并没有侵犯他的权利。
最近几周，印第安纳州和佛罗里达州也有人提出诉讼，挑战对未成年人实施性别肯定护理的禁令。
更多的行动可能很快就会出台。一名联邦法官阻止了阿肯色州对未成年人的性别肯定护理禁令，目前正在考虑是否将该禁令视为违宪而推翻。
对跨性别运动员的限制发生了什么?
拜登议会上周发布了一项规则提案，禁止学校和大学对跨性别运动员实施直接禁令，但仍允许球队在某些情况下制定限制。
该计划引发了保守派的愤怒，但也招致了一些跨性别权利活动人士的批评，他们指出，该计划仍可能阻止跨性别运动员在与其性别认同一致的队伍中参赛。
这项拟议的规则仍面临漫长的审批过程，它规定，全面禁止将违反1972年颁布的具有里程碑意义的性别平等立法《教育法第九条》(Title IX)。
接受联邦资助的学校仍然可以采取限制跨性别学生参与的政策，特别是在竞争更激烈的高中和大学体育项目中。
