越来越多的美国儿童和青少年自残或自焚，用头撞墙，拔头发，甚至试图自杀。
但弄清楚谁伤害自己的风险最高一直是一项艰巨的挑战。直到现在。
研究人员报告说，他们已经开发出了风险概况，可以帮助医生确定哪些孩子或青少年处于最危险的状态。
该研究的作者詹姆斯·安东博士是田纳西州纳什维尔市范德比尔特大学门罗·卡瑞尔儿童医院的儿科和医院医学助理教授，他说:“美国正处于一场心理健康危机之中，过去几年里，心理健康诊断和住院治疗的人数激增，其中许多住院治疗是由于自残事件或对未来自残的担忧。”
“自残是一个很大的事件，从轻微的事情，如割伤手臂或大腿，到服用过多的泰诺故意死亡或跳楼，我们想找出哪些孩子需要住院治疗和更强化的治疗和监测，”他说。
在美国，有精神健康问题的儿童的住院病床明显短缺，这使得情况更加严峻。安东指出，了解哪些孩子的风险最高，有助于更好地利用这些有限的资源。
因此，他的团队根据年龄、性别、精神和医疗状况，制定了严重自残的四种风险概况。2016年4月至2020年3月，在两家儿童医院因精神原因住院的近1100名儿童中，37%是因自残而入院的。
研究人员发现，10至13岁患有多动症、双相情感障碍、自闭症谱系障碍或其他发育障碍的男孩发生严重自残行为的可能性要高出80%，需要住院治疗。与此同时，研究显示，患有抑郁和焦虑、物质和创伤相关障碍、性格和饮食失调的14至17岁少女也有严重自残的高风险。
在这项研究中，自杀未遂构成了大多数严重的自残行为。
安东说，一个违反直觉的发现是，有中度严重自残风险的孩子不一定患有抑郁症。他指出:“一般认为，如果你有自杀倾向，那么你一定患有抑郁症，但还有其他因素会导致自残和自杀，包括焦虑症。”
这项研究于周一在线发表在《儿科学》杂志上。
波士顿麦克莱恩医院3East男孩强化项目临床服务主任伊丽莎白·贝利说，儿童和青少年试图伤害自己的原因有很多。
没有参与这项研究的贝利说:“它可以帮助个人自我调节或控制压倒性的情绪，摆脱麻木、空虚或惩罚自己的感觉，(它)也可以作为一种无声的方式，向他人传达自己的痛苦。”
但要发现孩子们自残的迹象并不总是那么容易，因为他们会通过穿长袖来掩盖手臂上的伤疤或其他方法来隐藏证据，她说。
尽管如此，还是有一些事情需要注意。贝利说:“一个典型的外向、社交的孩子突然退缩，或者一个学习上进、成绩优异的孩子持续一段时间不完成作业，都可能引起人们的关注。”
3East男孩强化课程的项目主管安娜·普雷希特(Anna Precht)补充说，自残行为经常被媒体描述为女孩和女性的问题。
Precht没有参与这项新研究，他说:“研究发现，10-13岁的男孩患焦虑和抑郁的风险最高，还有其他精神疾病，包括多动症和品行障碍等外在行为，这凸显了在诊断和性别表现方面评估自残行为的重要性。”
她建议，如果你担心你的孩子有自残行为，请联系心理学家、社会工作者或儿科医生。
可以得到帮助。
“辩证行为疗法(一种基于认知行为疗法的谈话疗法)帮助人们了解导致自残行为(以及其他问题行为)的因素，并教授更有效地管理情绪的技能，”Precht说。“这种治疗方法已被证明对治疗这些行为有效，并已适用于青少年及其家庭。”
更多的信息
美国国家医学图书馆有更多关于帮助自残者的信息。
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